Online-Anmeldeformular Betreuung Schulsilvester, 20.12.2019

Anmeldefrist: Sonntag, 24.11.2019

(anschliessend wird das Formular deaktiviert)

Datum	Betreuungsangebot für Kinder aller Kindergärten und Primarschulen	Betreuungsbetrieb	Elternbeitrag
Freitag, 20.12.2019		KICK Betreuungsbetriebe	Elternbeitrag gemäss Tarif für Ferienbetreuung und unterrichtsfreie Tage

Anmeldung für KICK-Betrieb	Dorf Heslibach Goldbach Itschnach
Name Schüler/in *
Vorname Schüler/in *
Geburtstagsdatum (TT.MM.JJJJ) *
zugeteilt in Schule SJ 2019/20	Dorf Goldbach Heslibach Itschnach/Limberg
zugeteilt in Klasse SJ 2019/20
Name Klassenlehrer/in *
Schulsilvester 20.12.2019	Freitag, 20.12.2019
Name und Vorname Mutter/Erziehungsberechtigte *
Name und Vorname Vater/Erziehungsberechtigter *
Adresse (Strasse, Nr.) Eltern/Erziehungsberechtigte *
Rechnungsadresse (falls nicht identisch)
Telefon 1 (auch für Notfälle) Eltern/Erziehungsberechtigte *
Telefon 2 Eltern/Erziehungsberechtigte *
E-Mail-Adresse Eltern/Erziehungsberechtigte (bitte nur eine E-Mail-Adresse erfassen!) *
Das Kind besucht im 1. Semester 2019/20 bereits einen Betreuungsbetrieb	Ja Nein
Das berechnete Einkommen liegt innerhalb der deklarierten Bandbreite	ab 100'001 70'001 bis 100'000 60'001 bis 70'000 50'001 bis 60'000 0 bis 50'000
Bemerkungen
Einverständnis- und Verbindlichkeitserklärung	Ich/Wir erkläre/n mich/uns mit den Bestimmungen des Reglementes für die schulergänzende Betreuung vom 12.04.2016, gültig ab 22.08.2016, ausdrücklich einverstanden. Die Anmeldung gilt mit dem Absenden als verbindlich.